タイで発熱したときの対処法と市販薬ガイド
【Panadol・Sara】

まず確認：デング熱の可能性

タイはデング熱の常在国であり、年間数万件の感染が報告されています。旅行者も例外ではなく、特に雨季（5〜10月）は蚊の活動が活発になり感染リスクが上昇します。タイ旅行中に発熱した場合、まずデング熱の可能性を考えることが重要です。

デング熱の初期症状

• 急激な発熱（38〜40℃）
• 激しい頭痛・目の奥の痛み
• 全身の筋肉痛・関節痛（骨が折れるような痛みと表現されることがある）
• 発症2〜5日目に発疹が出ることがある
• 吐き気・嘔吐・倦怠感

Panadol（パラセタモール）の使い方

Panadol（パナドール）はタイで最も広く使われている解熱鎮痛薬です。有効成分はパラセタモール（Paracetamol）500mg/錠で、GSK（グラクソ・スミスクライン）が製造しています。タイのBoots・Watsons・Fascino・セブンイレブンなど、あらゆる場所で処方箋なしに購入できます。

成人の用法・用量

• 1回：500mg〜1g（1〜2錠）
• 服用間隔：4〜6時間ごと（最低4時間は間隔を空ける）
• 1日最大量：4g（8錠）まで
• 食前・食後どちらでも服用可能（胃への刺激は少ない）

パラセタモールの1日4gを超えた摂取は急性肝不全のリスクがあります。風邪薬・胃薬など他の市販薬にもパラセタモールが含まれている場合があるため、同時服用時は成分を必ず確認してください。

発熱時の物理的対策（薬と並行して行うこと）

• 水分補給：ORS（経口補水液）またはペットボトル水を積極的に飲む
• エアコンの効いた部屋で安静にする
• 薄着にして体から熱を逃がす
• 必要に応じて濡れタオルで額・首・脇を冷やす
• 食欲がなくても水分・電解質は必ず補給する

Sara（サラ）とは

Sara（サラ）はタイの国内製薬会社が製造するパラセタモール製品シリーズで、タイの薬局・コンビニで広く販売されています。Panadolと同じくパラセタモール500mgが主成分であり、効果・用量はPanadolと同等です。

Sara Extraという製品にはカフェイン65mgが追加されており、頭痛に対してやや効果が増強されるとされています。ただしカフェインが入っているため、夜間の服用は睡眠を妨げる可能性があり、カフェイン感受性の高い方は注意が必要です。また、カフェインは胃への刺激になることがあるため、消化器症状がある場合はSaraよりPanadolを選んだほうが無難です。

イブプロフェン・アスピリンを使ってはいけない理由

イブプロフェン（Ibuprofen：Advil・Brufen等）とアスピリン（Aspirin：バファリン等の一部）はNSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）であり、優れた解熱鎮痛・抗炎症作用を持ちます。しかしタイ旅行中の発熱に対してこれらを使用することには重大なリスクがあります。

デング熱との関係

デング熱では、ウイルスが血小板を破壊するため血液が凝固しにくくなっています。NSAIDsはプロスタグランジンの産生を阻害し、血小板機能をさらに抑制します。この二重の効果により、デング熱患者がNSAIDsを服用すると内出血・消化管出血・重篤な出血傾向が起こるリスクが高まります。タイの医師・WHOともにデング熱疑いの場合はパラセタモール以外の解熱剤使用を禁忌としています。

胃腸への負担

イブプロフェンは胃の粘膜保護物質（プロスタグランジン）の産生も抑制するため、胃炎・胃潰瘍のリスクがあります。発熱中は食欲が低下していることが多く、空腹時に服用すると特に胃への負担が大きくなります。下痢・嘔吐を伴う発熱ではさらにリスクが増します。

日本の薬との対応表

タイ語フレーズ

受診すべき症状

タイの救急番号は1669です。バンコクの主要私立病院（Bumrungrad International・Bangkok Hospital・Samitivej）には日本語対応スタッフがいる場合があります。旅行保険に加入している方は保険会社の緊急連絡先に先に電話し、指定病院・キャッシュレス診療の手続きを行いましょう。

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