タイで下痢になったら？
薬局で買える薬と対処法

症状別の薬の選び方（まとめ）

タイで下痢になる主な原因

タイ旅行中に下痢になる原因は多岐にわたります。最も多いのは食物・飲料水を介した細菌感染（旅行者下痢症）で、大腸菌（ETEC）・サルモネラ・カンピロバクターなどが主な病原体です。タイは年間を通じて気温が高く、食品の腐敗が進みやすい環境です。特に屋台料理や生野菜、未加熱の魚介類には注意が必要です。

また、タイ料理特有の強い辛さ（唐辛子）や大量のナンプラー、ヤシ油などに慣れていない日本人の胃腸が刺激を受けて下痢になることもあります。これは感染ではなく消化器官の反応であり、辛さを控えた食事に切り替えることで多くの場合改善します。

さらに注意が必要なのが飲料水です。タイの水道水は飲料には適しておらず、市販のペットボトル水を使用することが基本です。レストランの氷（Ice）も水道水から作られている場合があり、注意が必要です。

主な感染経路と予防策

• 生水・未殺菌の氷：ペットボトル水のみ飲む。袋詰め工場の氷（円筒状）は比較的安全
• 生野菜・果物の皮：皮をむいた果物・加熱済み野菜を選ぶ
• 半熟・未加熱の肉魚介：しっかり加熱されたものを選ぶ
• 屋台食：回転の早い店・調理直後を選ぶ
• 手洗い：食前の石鹸による手洗いが最大の予防策

Imodium（ロペラミド）の使い方

Imodium（イモジウム）の有効成分はロペラミド（Loperamide）2mg/カプセルです。腸の蠕動運動（腸が動いて内容物を押し出す動き）を抑制し、腸壁からの水分・電解質の吸収を促進することで下痢を止めます。タイのBoots・Watsons・Fascino薬局などで処方箋なしで購入できます。

用法・用量（成人）

• 最初：2mg（1カプセル）を服用
• その後：下痢が起きるたびに2mg追加服用
• 1日最大量：16mg（8カプセル）まで
• 通常48時間以内に効果が出なければ受診を検討する

ロペラミドは日本では「ストッパ下痢止め」「ロペラミド塩酸塩錠」として知られている成分で、日本人には馴染み深い薬です。タイでは「Loperamide」または「Imodium」の商品名で販売されています。

ORS（経口補水液）の活用法

下痢で失われる水分と電解質（ナトリウム・カリウム・塩素）を補給するために、ORS（Oral Rehydration Salts：経口補水液）の使用が医学的に推奨されています。タイの薬局では「ORS粉末」「Electrolyte powder」などの商品名で販売されており、Boots・Watsonsでも簡単に購入できます。

ORSの作り方と飲み方

• 1袋（個包装）を250mLのペットボトル水（未開封・清潔な水）に溶かす
• 水道水での溶解は避ける（菌汚染リスク）
• 作ってから1時間以内に飲みきる（常温）または冷蔵庫で24時間以内
• 下痢のたびに200〜300mLを補給するのが目安
• 日本の「OS-1」「アクアライト」に相当する製品

タイのコンビニ（セブンイレブン・ファミリーマートが多数出店）でも電解質飲料は手に入りますが、正確な電解質比率はORSに及びません。軽症の下痢ならコンビニの電解質ドリンクでも対応可能ですが、中等度以上の脱水（口が渇く・尿量減少・めまい）はORSを優先してください。

日本の薬との対応表

タイ語フレーズ集

病院に行くべき症状

タイの救急番号は1669（Erawan救急センター）です。バンコクの主要私立病院（Bumrungrad International・Bangkok Hospital・Samitivej）には日本語対応スタッフが在籍していることもあります。旅行保険に加入している場合は、保険会社の24時間緊急デスクに先に電話して指示を仰ぎましょう。

デング熱は発熱・下痢・激しい頭痛・関節痛・目の奥の痛みを伴うことがあります。タイはデング熱常在国のため、発熱を伴う下痢では自己判断せず、早めの受診を検討してください。

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